Zorgplan

Uit interRAI-PEDIA, E-Learning voor RAIview
Ga naar: navigatie, zoeken

TriangleArrow-Left.pngStap 3: Secties en vragen Stap 4: Zorgplan Stap 5: CAP'sTriangleArrow-Right.png


Het zorgplan wordt naar de wens van de cliënt ingericht. De volgende items - door RAIview gegenereerd - kunnen als input dienen om dit zorgplan samen te stellen:

  1. CAP's
  2. Schalen
  3. Zorgzwaarte (RUG-scores)


CAP's

Door het invullen van verschillende vragen, kunnen signaleringen voor verdere zorg of evaluatie getriggerd worden. Wanneer een dergelijke signalering (CAP) geactiveerd wordt, betekent dit dat de cliënt baat kan hebben bij een verdere evaluatie van specifieke problemen of risico's op functionele achteruitgang, in het betreffende gebied waar deze geactiveerd is. De CAP's richten zich op verschillende domeinen (klinische, mentale gezondheid, psychosociaal, lichamelijk functioneren, et cetera) en zijn de volgende:


Niet alle CAP's zijn voor alle formulieren van toepassing; op de volgende pagina is aangegeven welke CAP bij welk formulier getriggerd kan worden.

CAP's zijn klinische analyseprotocollen en bevatten algemene richtlijnen voor een verdere beoordeling en geïndividualiseerde zorgen en diensten. Meer over de CAP's...


Schalen

Schalen zijn een integraal onderdeel van elk interRAI instrument en kunnen gebruikt worden om de status van een individu te meten, evalueren en bijhouden over tijd. Doordat - per schaal - tot een maximum van 6 ingevulde RAI's wordt teruggekeken naar deze uitkomsten, ontstaat een grafiek met 6 metingen (per schaal 1 grafiek), waaruit de voortgang van iemand's klinische status is te volgen en te evalueren.

De volgende schalen worden gebruikt:


Zorgzwaarte

Op basis van de ingevulde vragenlijst wordt de zorgzwaarte van de cliënt bepaald. Een cliënt wordt in een RUG (Resource Utilization Group) gecategoriseerd. Deze categorieën zijn:

  • Revalidatie
  • Uitgebreide speciale zorg
  • Speciale zorg
  • Klinisch complexe zorg (met depressie)
  • Cognitieve stoornis
  • Gedragsproblematiek
  • Fysieke problematiek